Ga naar de inhoud
Home
Hypotheek
Overzicht
Startershypotheek
Hypotheek voor ondernemers
Hypotheek oversluiten
Doorstromer
Verduurzamen
Senior hypotheek
Overzicht hypotheekaanbieders
Offerte
Particulier
Zakelijk
Arbeidsongeschiktheid
Zakelijke pakketverzekering
Downloads
Schade melden
Contact/wijzigingen
Autoverzekering aanvragen
2e gezinsautoaanvragen
Autoverzekering wijziging
Contact
Veel gestelde vragen
Actueel
Over ons
Menu toggle
Home
Hypotheek
Menu toggle
Overzicht
Startershypotheek
Hypotheek voor ondernemers
Hypotheek oversluiten
Doorstromer
Verduurzamen
Senior hypotheek
Overzicht hypotheekaanbieders
Offerte
Menu toggle
Particulier
Zakelijk
Menu toggle
Arbeidsongeschiktheid
Zakelijke pakketverzekering
Downloads
Schade melden
Contact/wijzigingen
Menu toggle
Autoverzekering aanvragen
2e gezinsautoaanvragen
Autoverzekering wijziging
Contact
Veel gestelde vragen
Actueel
Over ons
Anklaarseweg 97
7317 AS Apeldoorn
Tel: (088) 700 19 20
Mail:
info@eac-advies.nl
Schademelding caravan
Stap 1 van 7
14%
Uw e-mailadres
*
E-mailadres invoeren
E-mailadres validatie
Het is belangrijk dat u het juiste e-mailadres invult, om te voorkomen dat er gevoelige informatie van u bij de verkeerde persoon terecht komt (datalek). Wilt u daarom hieronder nogmaals het e-mailadres invullen?
Schadedatum
*
Datumnotatie:MM slash DD slash JJJJ
Tijd
*
:
UU
MM
Schadeoorzaak
*
Maak een keuze
Aanrijding losgekoppeld
Schade door brand, storm of diefstal
Schade alleen aan derden
Overige
Is de schade herstelbaar?
*
Ja, zal gaan gebeuren
Is al gebeurd
Nee, want
Neen, want?
Is het schadebedrag al bekend
Ja
Nee
Schatting schadebedrag
*
Maak een keuze
€ 0,00 tot € 500
€ 500 tot € 1.000
€ 1.000 tot € 1.500
> € 1.500
€ 1000 tot € 1500
Meer dan € 1500
Waaruit bestaat uw schade? Graag zo duidelijk mogelijk omschrijven.
*
Omschrijving van de toedracht. Wat is er precies gebeurd?
*
Door wie of wat, werd de schade veroorzaakt?
*
Maak een keuze
Mijzelf
Partner
Kind(eren)
Derden
Eigen huisdier
Huisdier derden
Anders of niet bekend
Door wat werd de schade veroorzaakt?
Beschadigde / vermiste artikelen / reparatie
Merk / type / naam / omschrijving
(Frame-/serie-) nummer e.d.
Bouwjaar
Aankoopdatum
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Aankoopbedrag
(Schatting van) schadebedrag
Merk / type / naam / omschrijving
(Frame-/serie-) nummer e.d.
Bouwjaar
Aankoopdatum
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Aankoopbedrag 2
(Schatting van) schadebedrag 2
Merk / type / naam / omschrijving
(Frame-/serie-) nummer e.d.
Bouwjaar
Aankoopdatum
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Aankoopbedrag 3
(Schatting van) schadebedrag 3
Totaalbedrag
Hieronder kunt u de bestanden toevoegen.
Max. bestandsgrootte 10 MB per upload
Bestanden (offertes/foto's etc)
Sleep bestanden hierheen of
Bestand
Sleep bestanden hierheen of
Toelichting en slotverklaring
De op dit formulier ingevulde en eventueel nader te overleggen persoonsgegevens kunnen worden opgenomen in de cliëntenregistratie ge-voerd door de verzekeraar waarbij u verzekerd bent, of die u aansprakelijk acht. Deze registratie is aangemeld bij de Registratiekamer. Een afschrift van het aanmeldingsformulier ligt ter inzage bij deze`verzekeraar. De verstrekte gegevens kunnen ook worden verwerkt in het Cen-traal Informatie Systeem van de in Nederland werkzame verzekeringsmaatschappijen. Aanmelding van deze registratie bij de Registratiekamer is gedaan op 23-04-1990. Een afschrift van het formulier van aanmelding ligt voor een ieder ter inzage bij Stichting CIS te Rotterdam. Ondergetekende verklaart vorenstaande vragen en opgaven naar beste weten, juist en overeenkomstig de waarheid te hebben beantwoord en verstrekt, geen bijzonderheden met betrekking tot deze schade te hebben verzwegen en dit schadeaangifteformulier en de eventueel nog nader te verstrekken gegevens aan de verzekeraar te verstrekken om te dienen tot vaststelling van de omvang van de schade en het recht op uitkering. Ondergetekende verklaart kennis te hebben genomen van de inhoud van dit formulier.
Ik geef
*
akkoord
We zijn compleet vul uw eigen gegevens hier onder in en u kunt de melding versturen. Wij gaan dan direct voor u aan de slag.
Persoonsgegevens:
Aanhef
*
heer
mevrouw
Voorletters
*
Tussenvoegsels
Naam
*
Datum
Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ
Straat
*
Huisnummer
*
Postcode
*
Plaats
*
Mobiel telefoonnummer
*
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Δ
Scroll naar boven
Stuur ons uw vraag via WhatsApp